□ 서 론

: 현재 우리나라에서 국민들을 대상으로 하는 건강검진제도는 1980년대 중반부터 시작되어 꾸준히 시행되고 있다. 질병 예방과 조기발견에 대한 관심이 높아짐에 따라 국가건강검진 수검률은 지속적으로 높아지고 있으며, 이에 따른 건강검진사업 효과평가에 대한 요구가 커져가고 있다. 따라서 본 연구에서는 건강검진 수검이 질환 발생 및 사망을 예방할 수 있는지에 대한 분석과 지출 의료비를 파악하고자 한다.

□ 연구 방법

: 한국인 암 예방연구 대상자 1,453,892명이 1992년부터 2000년 사이에 건강검진을 받은 횟수 (1-2회, 3-4회, 5회 이상)에 따라 연구대상자 (1)을 대상으로 2001년부터 2011년까지 심뇌혈관질환, 허혈성심장질환, 뇌졸중, 전체 암의 발생 및 사망 위험도, 의료비 지출 양상을 분석하였다. 추가적으로 연구대상자 (2)를 대상으로 마지막 검진 이듬해부터 2011년까지 심뇌혈관질환, 허혈성심장질환, 뇌졸중, 전체 암의 발생 및 사망위험도를 분석하였다.

□ 연구 결과

1) 검진횟수에 따른 발생위험도 및 사망위험도

: 연구대상자 (1)과 연구대상자 (2)에서 남녀 모두 검진횟수가 높아질수록 발생위험도는 증가하였지만 건강검진을 적게 받은 군보다 검진을 5회 이상 받은 대상자에서는 사망위험도가낮은 경향을 보였다.

2) 검진횟수에 따른 지출 의료비

: 연구대상자 (1)을 대상으로 검진횟수에 따른 지출 의료비를 분석한 결과 검진횟수가 5회이상 많은 대상자에서 평균 의료비가 감소하는 경향을 보였으며, 특히 여자의 경우 검진횟수가 증가할수록 의료비 사용 건수도 함께 감소하였다.

□ 결 론

: 이 연구 결과 국가에서 시행하는 국가 건강검진은 사망의 위험을 감소시킨 근거를 볼 수 있었으며, 이로 인한 의료비 지출도 감소된 근거를 관찰 할 수 있었다. 앞으로 국가 건강검진과 질병발생 예방효과와 관련성에 대한 계속적인 연구가 있어야 할 것으로 생각한다.

The mortality rate and medical cost by the national health examination analysis

□ Introduction
 : In Korea, the national health examination has started since the mid-1980s. Since then, the public interest in prevention and early detection of diseases has been increasing, which in turn caused the rise in the national health screening program enrollee as well as the demand for health testing business to conduct effectiveness assessment. In this study, 1) we analyzed whether the health examination could prevent disease occurrence and mortality; and 2) we determined the medical cost.

□ Method 
 : The occurrence, mortality risk, and medical cost expenditure of target group 1 with atherosclerotic cardiovascular disease, ischemic heart disease, stroke, and all-cancer were determined by the number of health examinations conducted between 1992 and 2000 (i.e. 1-2, 3-4, and ≥5 times). We additionally analyzed the occurrence and mortality risk of target group 2 with atherosclerotic cardiovascular disease, ischemic heart disease, stroke, and all-cancer using the period between the  year in which the last examination was conducted and 2011. 

□ Results
1) Determination of the Occurrence and Mortality Risk of Diseases by Frequency of Health Examination
 : For target group 1 and 2, the risk of diseases increased among both genders who had their health examinations more frequently, and participants who had their health examination more than five times showed lower mortality risk than those who had not.

2) Determination of Medical Cost by Frequency of Health Examination
 : The average medical cost of target group 1 decreased as the frequency of health examination increased (>5 times), and this trend was more obvious in women than in men. 

□ Conclusions 
 : In this study, the implementation of national health examination showed positive effect on mortality risk and health cost; both mortality risk and health cost decreased as the number of health examination increased. It is considered more studies should be conducted on the association of health examination with preventive effect of disease incidence.

1. 서론

1.1 연구의 배경

1.2 연구의 필요성

1.3 연구 목적

2. 연구 방법

2.1 분석 자료

2.2 분석 방법

3. 연구 결과

3.1 연구대상자의 일반적 특성

3.2 검진횟수에 따른 발생위험도

3.3 검진횟수에 따른 사망위험도

3.4 검진횟수에 따른 지출 의료비

4. 고찰

4.1 국가건강검진과 발생위험도 및 사망위험도

4.2 국가건강검진과 지출 의료비

4.3 연구의 제한점

5. 결론

6. 참고문헌